Newsy Pod sliderem Zakażenia

Mięsak Kaposiego – czynniki ryzyka, rodzaje, objawy

Ten tekst przeczytasz w 2 min.

Mięsak Kaposiego, czyli nowotwór tkanek miękkich pochodzenia naczyniowego, objawia się m.in. charakterystycznymi zmianami skórnymi w postaci plam, guzków, płaskich nacieków i zasinień. Kto jest w grupie ryzyka zachorowania na ten typ raka i jak przebiega jego leczenie?

Przyczyny i czynniki ryzyka mięsaka Kaposiego

Ryzyko zachorowania na mięsaka Kaposiego związane jest z dwoma czynnikami. Zagrożeni tą chorobą są przede wszystkim pacjenci z niedoborami odporności, u których doszło do zakażenia wirusem KSHV.

Mięsak Kaposiego występuje w czterech postaciach kliniczno-epidemiologicznych. Typ klasyczny występuje najczęściej w Europie Środkowej oraz w regionie Morza Śródziemnego. Na ten rodzaj choroby zapadają głównie mężczyźni w wieku 50-80 lat. Ta odmiana choroby jest stosunkowo rzadka.

Postać epidemiczna mięsaka Kaposiego jest blisko związana z zakażeniem wirusem HIV. Wywołana przez niego choroba AIDS upośledza czynność układu odpornościowego, a w konsekwencji zwiększa ryzyko zakażeń oportunistycznych i rozwoju nowotworów. Mięsak Kaposiego to jeden z najczęstszych nowotworów, na jakie zapadają pacjenci zakażeni wirusem HIV.

Mięsak Kaposiego występuje również w postaci endemicznej. Ta odmiana jest rozpowszechniona na obszarze Afryki Środkowej i Wschodniej (Malawi, Uganda, Zambia, Zimbabwe). Zapadają na nią przede wszystkim dzieci oraz mężczyźni (zarówno młodzi, jak i w średnim wieku).

Ostatni typ mięsaka Kaposiego to odmiana jatrogenna, związana z powikłaniami immunosupresyjnymi u pacjentów po przeszczepach narządów litych. Częstość jej występowania jest zależna od rozpowszechnienia zakażeń wirusem KSHV na danym obszarze. Obecnie choroba ta jest diagnozowana najczęściej na obszarach Afryki Subsaharyjskiej, w regionie Morza Śródziemnego oraz na Karaibach.

Objawy mięsaka Kaposiego

Charakterystycznym objawem mięsaka Kaposiego są zmiany skórne, które mogą obejmować ograniczony obszar lub przybrać rozsiany charakter. W początkowym stadium choroby zmiany mają postać plam o ciemnym (różowym, fioletowym, brązowym) zabarwieniu. W późniejszych etapach przekształcają się one w guzy, grudki i blaszki. Zmiany mają tendencję do powiększania się i mogą ulegać owrzodzeniu i wtórnym zakażeniom. W postaci klasycznej mięsaka Kaposiego występują przede wszystkim w obrębie kończyn dolnych. W przypadku postaci związanej z AIDS zmiany mogą być zlokalizowane dowolnie, ale w znacznej części przypadków występują przede wszystkim w obrębie głowy i szyi, jamy ustnej i nosowej, gardła i krtani. W endemicznej postaci dziecięcej część przypadków przebiega bez znacznego zajęcia skóry.

W przebiegu mięsaka Kaposiego zmiany mogą objąć także błony śluzowe (przede wszystkim w obrębie jamy ustnej), węzły chłonne oraz narządy wewnętrzne, szczególnie płuca, wątrobę, przewód pokarmowy oraz serce. Zajęcie narządów wewnętrznych często przebiega bezobjawowo, ale w przypadku przewodu pokarmowego może też powodować krwawienia, nudności, wymioty, biegunkę, a nawet perforację, natomiast w przypadku płuc kaszel, duszności, krwioplucie i krwotoki, a także wysięk do opłucnej.

Diagnostyka i leczenie mięsaka Kaposiego

Diagnoza tego schorzenia oparta jest najczęściej na charakterystycznym obrazie klinicznym oraz wynikach badania histopatologicznego. W celu stwierdzenia, czy zmiany obejmują narządy wewnętrzne, stosuje się także badania obrazowe (TK, rezonans magnetyczny) oraz metody endoskopowe.

Metoda terapii mięsaka Kaposiego jest uzależniona od stopnia nasilenia zmian i etiologii nowotworu. W postaci epidemicznej, związanej z zakażeniem wirusem HIV, jako podstawową metodę leczenia stosuje się terapię antyretrowirusową HAART (ang. highly active antiretroviral therapy), która poprawia funkcjonowanie układu odpornościowego. W ciężkich przypadkach z zajęciem narządów wewnętrznych oraz błony śluzowej jamy ustnej, w których terapia HAART nie wystarcza do uzyskania kontroli nad chorobą, dołącza się chemioterapię.

W typie klasycznym powszechnie stosuje się radioterapię. W przypadku zmian o niewielkim nasileniu i zasięgu możliwe jest zastosowanie metod chirurgicznych, krioterapii, resekcji laserowej.

W postaci jatrogennej terapia powinna być skierowana przede wszystkim na ograniczenie immunosupresji. Jeżeli jest to niemożliwe, wykorzystuje się radioterapię.

Źródła: https://www.medonet.pl/, https://www.medme.pl/, http://onkologia.org.pl/

Przeczytaj także: Czas leczyć rany – strategia TIMES w dobie epidemii COVID-19

Przeczytaj bezpłatnie pokrewny artykuł w czasopiśmie „Forum Zakażeń”:

Zmiany w jamie ustnej w przebiegu HIV/AIDS

67 thoughts on “Mięsak Kaposiego – czynniki ryzyka, rodzaje, objawy

  1. My partner and I absolutely love your blog and find the majority of your post’s to be exactly what I’m looking for. can you offer guest writers to write content available for you? I wouldn’t mind publishing a post or elaborating on a number of the subjects you write in relation to here. Again, awesome blog!

  2. Thank you for the sensible critique. Me & my neighbor were just preparing to do a little research about this. We got a grab a book from our area library but I think I learned more clear from this post. I’m very glad to see such fantastic info being shared freely out there.

  3. Pingback: 가라오케
  4. You actually make it appear really easy with your presentation however I find this topic to be really one thing that I believe I would never understand. It sort of feels too complex and extremely huge for me. I’m looking ahead on your subsequent post, I will attempt to get the hold of it!

  5. Thanks for ones marvelous posting! I quite
    enjoyed reading it, you happen to be a great author.I
    will remember to bookmark your blog and will often come back in the future.
    I want to encourage one to continue your great job, have a nice day!

  6. Needed to put you that very little observation to finally thank you so much again over the amazing solutions you’ve discussed here. It’s really unbelievably generous with people like you to present extensively all most people could have offered for sale as an e-book to help with making some bucks for themselves, principally seeing that you might have tried it if you ever considered necessary. The solutions additionally acted to become a great way to be certain that the rest have the identical keenness really like my very own to find out more and more with respect to this matter. I am sure there are thousands of more pleasant opportunities ahead for people who scan your site.

  7. Wow, fantastic blog structure! How lengthy have you ever been running
    a blog for? you make running a blog look easy. The full
    look of your site is excellent, let alone the content material!
    You can see similar here dobry sklep

  8. Hi! Do you know if they make any plugins to assist with Search Engine Optimization? I’m trying to get my blog
    to rank for some targeted keywords but I’m not seeing very
    good results. If you know of any please share. Appreciate it!
    I saw similar blog here: Backlink Building

  9. 642965 726125It is difficult to get knowledgeable people with this topic, but the truth is could be seen as do you know what you are referring to! Thanks 212751

  10. Simply want to say your article is as astounding. The clarity for your put up is simply nice and i can assume you’re knowledgeable in this subject. Fine together with your permission allow me to take hold of your feed to stay updated with approaching post. Thank you 1,000,000 and please continue the gratifying work.

  11. Hey, I think your site might be having browser compatibility issues. When I look at your blog in Opera, it looks fine but when opening in Internet Explorer, it has some overlapping. I just wanted to give you a quick heads up! Other then that, wonderful blog!

  12. Definitely believe that which you said. Your favourite reason seemed to be at the internet the easiest thing to take note of. I say to you, I certainly get annoyed at the same time as people consider issues that they plainly don’t realize about. You controlled to hit the nail upon the top as well as defined out the whole thing without having side effect , other people can take a signal. Will likely be back to get more. Thanks

  13. I am very happy to read this. This is the kind of manual that needs to be given and not the accidental misinformation that is at the other blogs. Appreciate your sharing this greatest doc.

  14. Good day! I could have sworn I’ve been to this site before but after checking through some of the post I realized it’s new to me. Nonetheless, I’m definitely glad I found it and I’ll be book-marking and checking back often!

  15. It’s really a nice and helpful piece of info.
    I’m happy that you just shared this useful info with us. Please stay us informed like
    this. Thanks for sharing.

  16. I’m impressed, I must say. Really not often do I encounter a blog that’s both educative and entertaining, and let me inform you, you could have hit the nail on the head. Your idea is outstanding; the problem is one thing that not enough individuals are talking intelligently about. I’m very completely happy that I stumbled throughout this in my search for one thing regarding this.

  17. This is the right blog for anyone who wants to find out about this topic. You realize so much its almost hard to argue with you (not that I actually would want…HaHa). You definitely put a new spin on a topic thats been written about for years. Great stuff, just great!

  18. I got what you mean , appreciate it for posting.Woh I am lucky to find this website through google. „Money is the most egalitarian force in society. It confers power on whoever holds it.” by Roger Starr.

  19. Hi, Neat post. There is a problem with your site in internet explorer, would check this… IE still is the market leader and a good portion of people will miss your great writing due to this problem.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.