Newsy Obok slidera Opatrunki Zespół stopy cukrzycowej

Wygojenie ZSC w dwa miesiące? Z odpowiednią strategią leczenia to możliwe

Ten tekst przeczytasz w 5 min.

Leczenie ran trudno gojących się w przebiegu zespołu stopy cukrzycowej to skomplikowany i długotrwały proces, szczególnie w przypadku współistniejącego zakażenia. Gojenie ran zainfekowanych można jednak znacznie przyspieszyć dzięki stosowaniu specjalistycznych protokołów terapii oraz nowoczesnych, skutecznych produktów.

Rany i owrzodzenia występujące w przebiegu zespołu stopy cukrzycowej są obarczone wysokim ryzykiem zakażenia. Jest to związane z upośledzeniem mechanizmów immunologicznych zarówno w wymiarze ogólnoustrojowym, jak i miejscowo, w obrębie rany. Neuropatia oraz niedokrwienie kończyny zmniejszają odporność na patogeny. Szacuje się, że nawet w 80% przypadków ZSC występuje zakażenie.

Infekcja rany jest głównym czynnikiem wydłużającym proces gojenia. Dlatego szczególnie istotne jest, by w leczeniu ran stosować strategie, opatrunki specjalistyczne oraz preparaty, które zapewnią kontrolę obciążenia mikrobiologicznego, infekcji oraz stanu zapalnego.

Strategia TIME – skuteczne zarządzanie infekcją w ranie

Postępowanie terapeutyczne zgodne ze strategią TIME pozwala skutecznie zarządzać infekcją i kontrolować proces gojenia poprzez wykonywanie określonych procedur: regularne oczyszczanie łożyska rany (etap T – Tissue debridement), kontrolę obciążenia mikrobiologicznego, infekcji i zapalenia (etap I – Infection and inflammation control), zarządzanie raną w optymalnie wilgotnym środowisku (etap M – Moisture balance) oraz pielęgnację brzegów rany i wspieranie procesu naskórkowania, czyli etap E (Edges, epidermization).

Skuteczność protokołu leczenia można jednak osiągnąć jedynie przy zastosowaniu nowoczesnych, skutecznych produktów dedykowanych terapii trudno gojących się ran.

Specjalistyczne produkty warunkiem skuteczności leczenia

Podczas oczyszczania łożyska rany (etap T strategii TIME) można  wykorzystać produkt o działaniu bójczym, który usprawni usuwanie z rany mikroorganizmów i martwych komórek, a jednocześnie będzie zapobiegał namnażaniu w łożysku rany drobnoustrojów. Takim produktem jest Granudacyn® firmy Mölnlycke, który poza działaniem oczyszczającym wspiera gojenie ran poprzez zapewnienie wilgotnego środowiska gojenia. Granudacyn® nie wykazuje właściwości cytotoksycznych i nie powoduje alergii ani podrażnień. Zastosowanie produktu w formie żelu Granudacyn® żel wspiera proces autooczyszczania rany i docelową demarkację martwicy.

Kontrola obciążenia mikrobiologicznego, infekcji i zapalenia (etap I strategii TIME) powinna uwzględniać stosowanie opatrunków specjalistycznych o szerokim spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego. Produkty te pomogą zmniejszyć kolonizację bakteryjną w ranie i zabezpieczą ją przed reinfekcją. Przykładami skutecznych opatrunków antybakteryjnych są opatrunki ze srebrem, których efekty terapeutyczne są na wagę złota: Mepilex® Ag, Mepilex® Border Ag, Exufiber® Ag+. Opatrunki te należy dobierać w zależności od rodzaju rany, jej głębokości i ilości wysięku. Dzięki zawartości siarczanu srebra skutecznie zwalczają bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne oraz grzyby, np. Candida, w tym również szczepy oporne.

Zapewnienie optymalnie wilgotnego środowiska rany (etap M strategii TIME) to w przypadku zainfekowanych ran o podłożu cukrzycowym duże wyzwanie terapeutyczne. Tego rodzaju rany charakteryzują się w wielu przypadkach znacznym wysiękiem treści ropnej lub surowiczo-ropnej. Z tego powodu stosowany na tego rodzaju rany opatrunek powinien się charakteryzować wysoką absorpcją i retencją, co zminimalizuje ryzyko przesiąkania opatrunku. Takie właściwości ma żelujący opatrunek włóknisty Exufiber® Ag+, który skutecznie pochłania wydzielinę z rany i przekazuje ją do opatrunku wtórnego, dzięki czemu stwarza optymalne środowisko gojenia. Ma to również znaczenie na etapie pielęgnacji brzegów rany (etap E strategii TIME), ponieważ opatrunek zabezpiecza brzegi rany przed maceracją.

Efekt terapii na wagę złota

Specjalistyczne postępowanie terapeutyczne z uwzględnieniem dobranych do potrzeb pacjenta opatrunków specjalistycznych oraz preparatów bójczych pozwala osiągnąć wygojenie nawet trudnych przypadków w krótkim czasie.

Poniżej przedstawiamy dwa studia przypadków, które dowodzą, że przy zastosowaniu skutecznych, zalecanych przez ekspertów rozwiązań zespół stopy cukrzycowej można wyleczyć już w dwa miesiące.

Czy da się wygoić owrzodzenie stopy w ZSC w 56 dni? Case study i zdjęcia

Case study udostępnione dzięki uprzejmości mgr Magdaleny Mróz.

Artykuł powstał we współpracy z firmą Mölnlycke.

Źródła:

  1. Dissemond J et al. Evidence for silver in wound care, meta-analysis of clinical studies from 2000–2015. J Dtsch Dermatol Ges. 2017 May;15(5):524-535.
  2. Gee Kee E et al Randomized controlled trial of three burns dressings for partial thickness burns in children. Burns. 2015 Aug;41(5):946-55
  3. Meaume S. et al. A study to compare a new self adherent soft silicone dressing with a self adherent polymer dressing in stage II pressure ulcers. Ostomy Wound Management, 2003.
  4. Wiberg A.B. et al. Preventing maceration with a soft silicone dressing: in-vitro evaluations. Poster presented at the 3rd Congress of the WUWHS, Toronto, Canada, 2008.
  5. Dhataryija K et al. An open, non comperative multicentre evaluation of performance and safety using an antimicrobial exudate transfer dressing on diabetic foot ulcers. A case series. J. Wound Care 2016; 25(5): 256–265.
  6. Chadwick P, Taherinejad F, Hamberg K, Waring M. Clinical and scientific data on a silver-containing soft-silicone foam dressing: an overview. Journal of Wound Care 2009;18(11):483-491.
  7. White R. et al. Evidence for atraumatic soft silicone wound dressing use. Wounds UK, 2005. 8. Gee Kee E et al. Cost-effectiveness of silver dressings for paediatric partial thickness burns: An economic evaluation from a randomized controlled trial. Burns. 2017 Jun;43(4):724-732.
  8. Silverstein P. et al. Anopen, parallel, randomized, comparative, multicenter study to evaluate the cost-effectiveness, performance, tolerance, and safetyof a silver contain in soft silicone foam dressing vs silver sulfadiazine cream. J BurnCareRes. 2011 Nov-Dec; 32(6).
  9. Zurcher S, Krapfl L, Burds A. Reducing postoperative surgical site infections in coronary artery bypass graft patients. Poster presentation at the 45th Annual Conference of the Wound Ostomy and Conti¬nence Nurses Society, Seattle, WA, US 2013.
  10. Davis, S. C., Li, J. , Gil, J., Head, C., Valdes, J., Glinos, G. D., Solis, M. , Higa, A. and Pastar, I. (2019), Preclinical evaluation of a novel silver gelling fiber dressing on Pseudomonas aeruginosa in a porcine wound infection model. Wound Rep Reg, 27: 360-365
  11. Gil et at. 2017. Evaluation of a Gelling Fiber Dressing with Silver to Eliminate MRSA Biofilm Infec¬tions and Enhance the Healing. Poster presented at the Symposium on Advanced Wound Care Spring meeting/Wound Healing Society (WHS) Annual Meeting 2017, Apr 05 – 09, 2017, San Diego, CA, USA.
  12. Surgical Materials Testing Laboratory. BS EN 13726-1:2002: Test methods for primary wound dressings. Mölnlycke Health Care. Data on file. (2014).

38 thoughts on “Wygojenie ZSC w dwa miesiące? Z odpowiednią strategią leczenia to możliwe

  1. Dlaczego lekarze tak nie leczą …czy pacjent sam ma się leczyć ? korzystając z internetu ?? Dlaczego nie przepisują ba ryczałt lub 30 % leków ??? Czy w Łodzi jest lekarz , który leczy rane na stopie >>>

  2. Właśnie też jestem ciekawa,od 3 miesięcy leczyłam mężowi stopę z ropieniem i cieknące podudzie ,tak jak chirurdzy kazali,kupowałam granuflex z AG,nie wiele to pomagało,teraz jest w szpitalu i nie wiem czym mu leczą te rany z cieknącym podudziem

  3. Symptoms often affect multiple organs and range from muscle weakness to exercise intolerance, cardiomyopathy, cognitive disabilities, metabolic deficiencies, vision and or hearing loss comprare cialis online Data were having multiple pregnancies, plus insemination are hot flashes, the ovary syndrome

  4. 994722 584469Pretty section of content. I just stumbled upon your weblog and in accession capital to assert that I get really enjoyed account your weblog posts. Any way I is going to be subscribing to your augment and even I achievement you access consistently rapidly. 945373

  5. Pingback: nakeebet
  6. 325824 390954I just could not go away your internet site before suggesting that I incredibly enjoyed the usual information a person supply to your guests? Is going to be back ceaselessly in order to inspect new posts. 14947

  7. buy cialis Moreover, EGCG SLNs also elicited greater pro apoptotic activity against MDA MB 231 cells than free EGCG, as evidenced by the observations of more extensive morphological changes eg, cell shrinkage and elongated to spherical cell shape, nuclear shrinkage and apoptotic body formation in EGCG SLN treated MDA MB 231 cells

  8. Does your site have a contact page? I’m having problems locating it but, I’d like to shoot you an e-mail. I’ve got some ideas for your blog you might be interested in hearing. Either way, great blog and I look forward to seeing it improve over time.

  9. I’ll right away grasp your rss feed as I can’t to find your email subscription link or e-newsletter service. Do you have any? Kindly allow me understand so that I may subscribe. Thanks.

  10. 451829 23948Thanks for providing such a fantastic post, it was outstanding and quite informative. It is my very first time that I pay a visit to here. I located a lot of informative stuff inside your write-up. Maintain it up. Thank you. 717110

  11. I was just searching for this info for a while. After 6 hours of continuous Googleing, finally I got it in your website. I wonder what’s the lack of Google strategy that don’t rank this type of informative web sites in top of the list. Generally the top websites are full of garbage.

  12. 261210 116401Aw, this was a truly good post. In thought I would like to put in writing like this furthermore – taking time and actual effort to make a extremely excellent article but what can I say I procrastinate alot and by no indicates appear to get something done. 835742

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.