Choroby reumatyczne, choć zwykle kojarzone z występowaniem u osób starszych, pojawiają się także wśród dzieci. Niektóre choroby reumatyczne manifestują się na skórze. Należą do nich m.in. toczeń rumieniowaty, twardzina czy młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe.
Choroby reumatyczne o podłożu zapalnym mogą występować u dzieci nawet w bardzo wczesnym okresie życia. Niepokojącymi objawami są m.in. bóle i obrzęki stawów, bóle kręgosłupa, mięśni, a także osłabienie, gorączka, wysypka, wypadanie włosów czy afty w jamie ustnej. Niektóre choroby reumatyczne charakteryzują się również rozległymi zmianami skórnymi.
Toczeń rumieniowaty układowy u dzieci
Toczeń rumieniowaty układowy jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną. Może zajmować wiele narządów i tkanek, w szczególności stawy, skórę, serce, płuca, układ nerwowy i nerki. U dzieci schorzenie najczęściej rozpoczyna się w wieku od 11. do 15. roku życia zarówno u dziewcząt, jak i chłopców.
Toczeń rumieniowaty objawia się charakterystycznym rumieniem twarzy w kształcie motyla. Rumień ma formę lekko wypukłego zaczerwienienia skóry. Obejmuje policzki, grzbiet nosa, czasem czoło, okolice oczu, szyję i dekolt. Objaw ten występuje znacznie częściej u dzieci niż u dorosłych i nie powoduje bliznowacenia. Toczeń rumieniowaty układowy manifestuje się również liszajem krążkowym i pokrzywką, jednak te objawy rzadziej dotyczą małych pacjentów. U pacjentów z toczniem rumieniowatym występuje również nadwrażliwość na światło słoneczne.
Toczeń rumieniowaty u noworodków
W wyniku biernego przeniesienia przeciwciał z krwioobiegu matki do płodu w czasie ciąży u noworodków może pojawić się toczeń rumieniowaty noworodkowy. Objawia się charakterystycznymi zmianami skórnymi, mogącymi pojawiać się tuż po urodzeniu lub w ciągu pierwszych tygodni życia. Manifestacje skórne zwykle związane są z ekspozycją na działanie promieni słonecznych.
Objawy skórne obejmują rumień na twarzy w okolicach oczodołów, owłosionej skóry głowy oraz szyi. Rzadziej manifestują się na tułowiu bądź kończynach. Mają gładką powierzchnię z delikatnym złuszczeniem. Zmiany mogą również przybierać postać wykwitów podobnych do pokrzywki. Mogą się złuszczać, ulegać wrzodzeniu i tworzyć strupy. W toczniu rumieniowatym u noworodków pojawiają się również uogólnione ogniska rumieniowo-obrzękowe, obrączkowe lub policykliczne, a także zmiany pęcherzowe (zwłaszcza na podeszwach stóp). Objawy często ustępują w ciągu 5 do 7 miesięcy po narodzinach dziecka. Manifestacje skórne mogą być nietypowe, często mylone są z atopowym lub łojotokowym zapaleniem skóry.
Twardzina ograniczona i uogólniona
Twardzina u dzieci występuje w dwóch postaciach: ograniczonej i uogólnionej (znacznie rzadziej).
Twardzina ograniczona częściej pojawia się u dziewczynek niż u chłopców. Pierwsze jej objawy mogą manifestować się już w 1. roku życia. Zmiany skórne najczęściej przybierają postać wykwitów skórnych o woskowatym lub porcelanowym zabarwieniu, które są wyraźnie odgraniczone od zdrowej skóry. Twardzina ograniczona podzielona została na kilka odmian:
- twardzina ograniczona linijna – najczęściej występująca u dzieci odmiana. Zmiany skórne dotyczą głównie kończyn i są asymetryczne.
- twardzina ograniczona tzw. cięta szablą – objawia się na skórze twarzy i owłosionej skórze głowy. Przebiega linijnie.
- twardzina ograniczona plackowata – manifestuje się licznymi stwardniałymi ogniskami o woskowożółtym zabarwieniu, w aktywnej fazie choroby ogniska otoczone są sinofioletową linią.
Twardzina uogólniona znacznie rzadziej dotyka dzieci. Objawy mają postać stwardniałych zmian na twarzy, szyi, tułowiu i kończynach. Na opuszkach palców mogą pojawiać się trudno gojące się owrzodzenia. Twarz pacjentów w tej postaci twardziny jest amimiczna. Dochodzi również do wyraźnego zaniku czerwieni wargowej oraz czerwieni skrzydełek nosa.
Młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe
Ta choroba reumatyczna objawia się najczęściej w obrębie małych naczyń krwionośnych zlokalizowanych w skórze i mięśniach. Na młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe częściej chorują dziewczynki niż chłopcy. Pierwsze objawy manifestują się w 3.-10. roku życia.
Objawy obejmują heliotropowy rumień powiek (w kształcie okularów) i okolicy nosa, który charakteryzuje się lekko fioletowym zabarwieniem. Zmiana może również dotyczyć fałdów nosowo-wargowych oraz brody i układać się w kształt motyla. U najmłodszych pacjentów występuje także rozległy rumień okolicy stawów rąk, stóp i łokci. Zmianom może towarzyszyć rogowacenie i złuszczanie się naskórka.
W przebiegu młodzieńczego zapalenia skórno-mięśniowego często dochodzi również do obrzęku okolicy płytki paznokciowej, a w okolicach szyi i dekoltu manifestują się wrażliwe na działanie promieni słonecznych zmiany skórne. Chorobie towarzyszyć mogą również grudki Gottrona – sinawe grudki z przerostem naskórka, które zlokalizowane są po wyprostnej stronie stawów łokciowych, kolanowych i skokowych, niekiedy nadgarstków. Innymi objawami choroby są również owrzodzenia i nadżerki w okolicach pachwin, pod pachami i w kącikach oczu – zmiany te są jednak częściej spotykane u dorosłych pacjentów. W obrębie wałów paznokciowych mogą pojawiać się rumienie z obrzękiem, wybroczynami, teleangiektazjami czy owrzodzenia troficzne.
Źródła:
dermatologia-praktyczna.pl
mp.pl
K. Lun Hon, A. K.C. Leung, Toczeń rumieniowaty noworodków, Dermatologia po Dyplomie 2013;4(1), str. 32-40
Przeczytaj także: Zakażenia i maceracja skóry możliwymi powikłaniami nadpotliwości

Your article made me suddenly realize that I am writing a thesis on gate.io. After reading your article, I have a different way of thinking, thank you. However, I still have some doubts, can you help me? Thanks.
Heya i am for the first time here. I found this board and I find It
really useful & it helped me out much. I hope to give something back and help others like you
aided me.
Amazing blog! Do you have any suggestions for aspiring writers?
I’m hoping to start my own blog soon but I’m a little lost on everything.
Would you suggest starting with a free platform like WordPress or go for a
paid option? There are so many options out there that I’m totally overwhelmed ..
Any recommendations? Kudos!
It is appropriate time to make some plans for the future and it’s time
to be happy. I have read this post and if I could I want to suggest you few
interesting things or tips. Maybe you could write next articles referring to this article.
I desire to read more things about it!
If some one wants to be updated with hottest technologies afterward he must be pay a visit this website and be up to date all
the time.
I visited multiple web sites however the audio feature
for audio songs present at this site is genuinely
fabulous.
218390 475413Hmm is anyone else experiencing problems with the images on this weblog loading? Im trying to locate out if its a difficulty on my end or if it is the weblog. Any feed-back would be greatly appreciated. 141142
Very good post. I will be going through a few of these issues as well..
Hey just wanted to give you a brief heads up and let you know a few of the pictures aren’t loading correctly.
I’m not sure why but I think its a linking issue. I’ve tried it in two different web browsers and both show the same results.
Wow, this piece of writing is fastidious, my sister
is analyzing these kinds of things, thus I am going to convey her.
It’s going to be end of mine day, except before ending I
am reading this impressive post to increase my knowledge.
I do not know if it’s just me or if perhaps everyone else encountering issues with your site.
It looks like some of the text in your content
are running off the screen. Can someone else please provide feedback
and let me know if this is happening to them as well? This may be a issue with my browser because I’ve had this happen before.
Appreciate it
WOW just what I was searching for. Came here by searching for choroby reumatyczne u dzieci
Hi there mates, fastidious post and nice arguments commented at this place, I am
truly enjoying by these.
I constantly emailed this web site post page to all my friends, because if like to read it after that
my links will too.
Hurrah! Finally I got a web site from where I can in fact obtain valuable information concerning
my study and knowledge.
We are a group of volunteers and starting a new scheme in our community.
Your site provided us with valuable info to work on. You have done an impressive job and our whole community will be thankful to you.
I couldn’t resist commenting. Well written!
I’m really loving the theme/design of your blog. Do you ever run into any browser
compatibility problems? A few of my blog readers have complained about my website not
working correctly in Explorer but looks great in Chrome. Do you have
any tips to help fix this issue?
I would like to show some thanks to the writer just for rescuing me from this matter. After browsing throughout the online world and getting opinions which were not beneficial, I believed my life was done. Being alive minus the strategies to the issues you’ve sorted out by way of this article is a serious case, as well as ones which could have badly affected my career if I had not encountered your blog post. Your own personal natural talent and kindness in controlling all the stuff was precious. I don’t know what I would have done if I had not come across such a subject like this. I can at this time look ahead to my future. Thanks for your time very much for this impressive and result oriented guide. I will not think twice to endorse the blog to anybody who would need guidance about this situation.
After examine a number of of the weblog posts on your web site now, and I truly like your manner of blogging. I bookmarked it to my bookmark web site listing and will be checking again soon. Pls try my site as nicely and let me know what you think.
Thank you so much for giving everyone remarkably wonderful chance to discover important secrets from here. It is usually very awesome and also jam-packed with a great time for me and my office co-workers to search your site nearly thrice in 7 days to see the latest stuff you will have. Of course, we are certainly fascinated with the splendid knowledge served by you. Selected 3 points in this posting are undoubtedly the best I have ever had.
Thank you so much for providing individuals with such a nice chance to read in detail from this website. It can be very awesome and also full of a great time for me and my office fellow workers to visit your website at a minimum thrice in a week to see the latest guidance you have. And of course, I am also usually pleased with your amazing tricks you serve. Selected 4 points in this article are easily the simplest I have had.
I enjoy you because of your own effort on this website. My aunt delights in engaging in investigation and it’s really easy to see why. We notice all about the dynamic form you deliver precious ideas through this website and as well as invigorate contribution from the others on that topic plus my simple princess is learning a whole lot. Take advantage of the remaining portion of the new year. You’re performing a tremendous job.
I must express my admiration for your generosity for visitors who really want help on this one issue. Your real commitment to passing the message up and down had become particularly helpful and has really allowed most people like me to arrive at their objectives. The interesting guideline signifies a great deal to me and even more to my mates. Thanks a ton; from all of us.
Thank you very much for sharing, I learned a lot from your article. Very cool. Thanks. nimabi
I for all time emailed this web site post page to all my contacts,
for the reason that if like to read it then my contacts will
too.
It’s an remarkable piece of writing in favor of all the web people; they will obtain benefit
from it I am sure.
Very descriptive blog, I liked that bit. Will there be a part 2?
Agere sequitur esse — филос. Действие вытекает из бытия.
https://batmanapollo.ru
Pretty element of content. I just stumbled upon your weblog
and in accession capital to assert that I get actually loved account your blog
posts. Anyway I’ll be subscribing on your augment and even I success you get
entry to consistently quickly.
Изнурительные оценивания 100% типичным самооправданием. Надо по другому, лучше сходить к неидеальному психологу чем не сделать выбор.Психолог здесь.
Продолжительные выбор как известно бытовым саботированием. Послушай старших, лучше сходить к неидеальному психологу чем не сходить.Психолог онлайн.
This piece of writing is truly a good one it assists new web users, who are wishing in favor
of blogging.
Долгие оценивания 100% обычным самоотказом. Выслушай мудрых, лучше сходить к плохому психологу чем так и не сделать выбор.Психолог твой.
Утомительные поиски как известно обычным самоотказом. Не надо так, лучше сходить к неидеальному психологу чем проникнуться своим фантазиям.Психолог здесь.
I must express appreciation to this writer for bailing me out of this setting. As a result of checking throughout the the net and coming across strategies that were not powerful, I was thinking my entire life was over. Being alive devoid of the solutions to the difficulties you’ve sorted out all through your entire guide is a serious case, and the ones which may have badly damaged my career if I had not discovered your blog. Your good know-how and kindness in maneuvering almost everything was very useful. I am not sure what I would have done if I hadn’t come upon such a stuff like this. I’m able to now look ahead to my future. Thank you so much for this reliable and effective help. I will not hesitate to suggest your web page to anybody who would need tips on this problem.
Утомительные оценивания почти наверняка типичным самоотказом. Послушай старших, лучше сходить к обычному психологу чем проникнуться своим фантазиям.Психолог твой.
Долгие поиски 100% тухлым самоотказом. Надо по другому, лучше сходить к обычному психологу чем проникнуться своим фантазиям.Психолог твой.
Продолжительные выбор почти наверняка шаблонным самооправданием. Сделай без оправданий, лучше сходить к обычному психологу чем не сделать выбор.Психолог твой.
Сомнительные оценивания ясно как божий день стандарнтым нежеланием. Послушай старших, лучше сходить к обычному психологу чем не сходить.Психолог сейчас.
Продолжительные оценивания ясно как божий день типичным самооправданием. Выслушай мудрых, лучше сходить к стандарнтному психологу чем проникнуться своим фантазиям.Психолог здесь.
Продолжительные оценивания вероятно тухлым нежеланием. Не надо так, лучше сходить к обычному психологу чем не сделать выбор.Психолог сейчас.
Сомнительные выбор вероятно унылым самоотказом. Надо как надо, лучше сходить к доступному психологу чем проникнуться своим фантазиям.Психолог твой.
Изнурительные оценивания 100% шаблонным саботированием. Надо как надо, лучше сходить к плохому психологу чем так и остаться на этапе поисков.Психолог онлайн.
Долгие оценивания 100% шаблонным самоотказом. Не находи самооправданий, лучше сходить к первому встречному психологу чем проникнуться своим фантазиям.Психолог онлайн.
Hurrah! In the end I got a weblog from where I be
able to genuinely get valuable facts regarding my study and knowledge.
Do you mind if I quote a couple of your articles as long as
I provide credit and sources back to your blog? My website is in the
very same niche as yours and my users would genuinely benefit from some of the
information you present here. Please let
me know if this ok with you. Cheers!
775137 923270I as effectively believe thence , perfectly pent post! . 697296
I savor, lead to I discovered exactly what I was
taking a look for. You’ve ended my 4 day long hunt! God
Bless you man. Have a great day. Bye
I’m also commenting to let you be aware of of the superb encounter my wife’s princess went through reading through yuor web blog. She mastered lots of pieces, with the inclusion of what it is like to possess an awesome teaching style to have many people very easily grasp some impossible things. You truly did more than people’s expected results. I appreciate you for presenting these interesting, safe, revealing and in addition unique thoughts on that topic to Sandra.
I precisely needed to say thanks all over again. I am not sure what I might have done without those advice contributed by you on such area. It became a horrifying dilemma for me, nevertheless coming across the very well-written avenue you handled it made me to cry for delight. I’m just happy for this help as well as sincerely hope you know what a great job you’re undertaking training people via your web site. I am sure you have never got to know any of us.
Слово пацна 2 сезон Слово пацна 2 сезон 1 серия сериал Слово пацна 2 сезон
Слово пацна 8 серия Слово пацна 8 серия сериал Слово пацна 8 серия
My husband and i got really cheerful that John could deal with his researching via the precious recommendations he was given in your web site. It is now and again perplexing to simply choose to be giving for free tricks which the others might have been trying to sell. And we all do know we’ve got you to thank for this. These illustrations you made, the straightforward blog navigation, the friendships you give support to create – it’s got many excellent, and it’s really facilitating our son and us feel that this situation is entertaining, and that’s wonderfully essential. Thanks for the whole thing!