Newsy Obok slidera

Rzadkie przyczyny trudno gojących się ran: zapalenie naczyń związane z krioglobulinemią

Ten tekst przeczytasz w 2 min.

Zapalenie naczyń związane z krioglobulinemią (ZNK) to układowa choroba tkanki łącznej spowodowana odkładaniem się specyficznych przeciwciał w małych naczyniach. Schorzenie to może stanowić jedną z rzadkich przyczyn trudno gojących się ran na kończynach dolnych.

Przyczyny ZNK

Przyczyną ZNK jest odkładanie się w małych naczyniach krioglobulin, czyli przeciwciał o specyficznych właściwościach. Proces ten zachodzi w przypadku obniżenia temperatury organizmu poniżej 37 st. C. Objawy ZNK występują w wyniku reakcji organizmu na obecność krioglobulin.

Do produkcji krioglobulin dochodzi w odpowiedzi na zakażenie wirusami zapalenia wątroby typu B i C, wirusem HIV, a także w wyniku zakażeń o innej etiologii (bakteryjnej lub pasożytniczej). Przyczyną odkładania krioglobulin może być również choroba o podłożu hematologicznym (np. chłoniak) bądź schorzenie tkanki łącznej (reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina układowa, toczeń rumieniowaty układowy, zespół Sjorgena).

Objawy ZNK

Wśród objawów ZNK wymienia się zaburzenia neurologiczne o szerokim spektrum (drętwienie i ból kończyn dolnych, zaburzenia mowy, porażenie mięśni). Ze względu na związek ZNK z zakażeniem wirusem zapalenia wątroby u znacznej grupy chorych rozwija się marskość wątroby, żółtaczka, w rzadkich wypadkach także rak wątrobowokomórkowy. Możliwe są również objawy ze strony nerek (zmniejszone wydalanie moczu, nudności, wymioty).

Zapalenie naczyń związane z krioglobulinemią stanowi również rzadką przyczynę trudno gojących się ran. U chorych na ZNK występują dwa główne mechanizmy uszkodzenia tkanek. Odkładanie się krioglobulin typu II lub III prowadzi do leukocytoklastycznego zapalenia naczyń.

W reakcji na krioglobuliny typu I występuje natomiast waskulopatia, która może objawiać się klinicznie jako martwica w narażonych na zimno obszarach, takich jak dystalne części kończyn (dłonie i stopy), a także usta, uszy i nos. Na kończynach dolnych mogą również występować trudno gojące się owrzodzenia, nadżerki i krwotoczne pęcherze.

Leczenie

Terapia ZNK ze względu na szerokie spektrum objawów wymaga kompleksowego zaangażowania specjalistów z różnych dziedzin, w tym m.in. hematologii, gastroenterologii, hepatologii, nefrologii, reumatologii.

W leczeniu farmakologicznym stosuje się glikokortykosteroidy i leki immunosupresyjne. W części przypadków wykorzystywane są również plazmafereza i terapia przeciwciałami monoklonalnymi.

Bardzo istotne jest również leczenie przyczynowe pod kierunkiem specjalisty chorób zakaźnych.

Źródła:

Isoherranen K, Jordan O’Brien J, Barker J et al. EWMA document; Atypical wounds. Best clinical practice and challenges.

Przeczytaj także: Co to jest rana i jak powinien przebiegać proces gojenia?

Przeczytaj bezpłatnie pokrewny artykuł w czasopiśmie „Chirurgia Plastyczna i Oparzenia”:

51 thoughts on “Rzadkie przyczyny trudno gojących się ran: zapalenie naczyń związane z krioglobulinemią

  1. Pingback: salomon ski boots
  2. Pingback: max muay thai
  3. I haven’t checked in here for a while since I thought it was getting boring, but the last several posts are great quality so I guess I’ll add you back to my daily bloglist. You deserve it my friend 🙂

  4. It is perfect time to make some plans for the future and it’s time to be happy. I’ve read this post and if I could I want to suggest you few interesting things or advice. Maybe you can write next articles referring to this article. I want to read even more things about it!

  5. Hi! This is kind of off topic but I need some advice from an established blog. Is it very hard to set up your own blog? I’m not very techincal but I can figure things out pretty quick. I’m thinking about creating my own but I’m not sure where to begin. Do you have any ideas or suggestions? Thanks

  6. Pingback: xo666
  7. Undeniably imagine that which you said. Your favourite reason seemed to be at the internet the easiest thing to take into accout of. I say to you, I definitely get annoyed even as other people consider concerns that they plainly don’t recognise about. You controlled to hit the nail upon the top and outlined out the entire thing without having side effect , folks could take a signal. Will likely be again to get more. Thanks

  8. Howdy I am so excited I found your site, I really found you by error, while I was browsing on Aol for something else, Anyways I am here now and would just like to say thank you for a remarkable post and a all round entertaining blog (I also love the theme/design), I don’t have time to go through it all at the moment but I have bookmarked it and also included your RSS feeds, so when I have time I will be back to read a lot more, Please do keep up the great work.

  9. excellent post, very informative. I ponder why the opposite experts of this sector do not notice this. You must proceed your writing. I am confident, you have a huge readers’ base already!

  10. I’m truly enjoying the design and layout of your website. It’s a very easy on the eyes which makes it much more enjoyable for me to come here and visit more often. Did you hire out a designer to create your theme? Fantastic work!

  11. What Is Sugar Defender?Sugar Defender is a new blood sugar-balancing formula that has been formulated using eight clinically proven ingredients that work together to balance sugar levels.

  12. What Is Potent Stream? Potent Stream is a male health formula that helps to maintain healthy urinary and prostate health by killing off all the toxins in the body

  13. I think other website proprietors should take this web site as an model, very clean and excellent user genial style and design, let alone the content. You’re an expert in this topic!

  14. Hello this is somewhat of off topic but I was wanting to know if blogs use WYSIWYG editors or if you have to manually code with HTML. I’m starting a blog soon but have no coding know-how so I wanted to get guidance from someone with experience. Any help would be enormously appreciated!

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.