Pemfigoid bliznowaciejący to rzadka przewlekła choroba pęcherzowa o podłożu autoimmunologicznym. Zwykle zapadają na nią osoby po 60 roku życia. Charakterystyczne dla tego schorzenia pęcherze po wygojeniu pozostawiają blizny.
Pemfigoid bliznowaciejący dwukrotnie częściej dotyka kobiet niż mężczyzn. Dokładny mechanizm rozwoju tej choroby pęcherzowej nie jest znany – badania wskazują, że podłoże choroby może być genetyczne. Ryzyko rozwoju pemfigoidu bliznowaciejącego u osób obciążonych genetycznie wzrasta w przypadku wystąpienia infekcji bakteryjnych i wirusowych.
Objawy pemfigoidu bliznowaciejącego
Charakterystycznym objawem pemfigoidu bliznowaciejącego jest występowanie podnaskórkowych i podśluzówkowych napiętych pęcherzy, które pękają, a po wygojeniu pozostawiają blizny. Pemfigoid bliznowaciejący najczęściej obejmuje błony śluzowe jamy ustnej i oczy. Zmiany mogą pojawić się także na błonach śluzowych krtani, gardła i narządów płciowych. Pęcherze występują również na skórze. Wykwity mogą ograniczyć się do jednego obszaru, np. błon śluzowych, lub pojawić się jednocześnie na skórze, oczach czy błonach śluzowych.
Pemfigoid bliznowaciejący obejmujący oczy
Pierwsze objawy pemfigoidu ocznego to podrażnienie gałki ocznej, pieczenie i łzawienie. Następnie dochodzi do przewlekłego zapalenia spojówek. W dalszym przebiegu choroby następuje rogowacenie mięska łzowego i martwica spojówki. Występują także zmiany powiekowe – niewłaściwy wzrost rzęs, rogowacenie brzegów powiek i zrosty między górną a dolną powieką. Może dojść do zmętnienia rogówki oraz zrostu spojówki gałkowej i powiekowej. Zmiany oczne mogą doprowadzić do utraty wzroku.
Pemfigoid bliznowaciejący na błonach śluzowych
W przypadku pemfigoidu bliznowaciejącego, który zajął błony jamy ustnej, charakterystycznymi objawami są: rumień, pęcherze, złuszczające zapalenie dziąseł oraz występowanie bolesnych nadżerek pokrytych włóknikiem. Wykwity w śluzówkach jamy ustnej nie pozostawiają blizn.
Zmiany w krtani najczęściej zajmują nagłośnię i fałdy nalewkowo-nagłośniowe. Mają postać obrzęków, pęcherzy i owrzodzeń, które po wygojeniu pozostawiają blizny. Jeżeli wykwity obejmą głośnię, dochodzi do zwężenia dróg oddechowych, co prowadzi do duszności. Wskutek bliznowaciejących zmian krtani może dojść do zrostu przełyku, co zwiększa ryzyko rozwoju nowotworu na tym obszarze.
Pemfigoid bliznowaciejący występujący na skórze
W przebiegu pemfigoidu bliznowaciejącego zmiany skórne zwykle pojawiają się na głowie, szyi oraz górnej części tułowia. Oprócz napiętych pęcherzy może pojawić się rumień i obrzęk. Wykwity na głowie mogą spowodować łysienie bliznowaciejące. Pękające pęcherze prowadzą do powstania nadżerek. Zmiany skórne wywołują nasilony świąd i pieczenie.
Leczenie pemfigoidu bliznowaciejącego
Terapia pemfigoidu bliznowaciejącego jest uzależniona od obszaru, na którym występują zmiany. Często wymaga podjęcia wspólnych działań kilku specjalistów – dermatologa, internisty, laryngologa i okulisty. Najczęściej stosuje się leki z grupy sulfonów w połączeniu z glikokortykosteroidami. Jeżeli zmiany są rozległe i w zaawansowanym stadium, wdraża się leczenie immunosupresyjne. W niektórych przypadkach lekarz może zdecydować o zastosowaniu dożylnych wlewów immunoglobulin.
Terapia obejmuje również leczenie przeciwbólowe i profilaktykę wtórnych zakażeń grzybiczych i bakteryjnych. Jeżeli doszło do infekcji bakteryjnych, konieczne jest zastosowanie antybiotykoterapii. Konieczne mogą okazać się zabiegi chirurgiczne, w tym m.in. usunięcie wzrastających nieprawidłowo rzęs, zamknięcie punktów łzowych czy przeszczep błony śluzowej i komórek rąbkowych.
Leczenie może skutkować ustąpieniem nadżerek i pęcherzy, jednak nie spowoduje zniknięcia powstałych już zmian zanikowych i bliznowatych.
Po ustąpieniu zmian zaleca się kontynuowanie kontrolnych wizyt w poradni dermatologicznej. Pemfigoid bliznowaciejący ma tendencję do nawrotów. Obecnie nie istnieją żadne zalecenia profilaktyczne, które zmniejszyłyby ryzyko wystąpienia tej choroby pęcherzowej.
Źródła: „Pemfigoid bliznowaciejący – opis przypadku”, w: „Otorynolaryngologia”, 2011, 10(3): 134-137.
„Pemfigoid bliznowaciejący skóry i błon śluzowych z zajęciem przełyku – opis dwóch przypadków”, w: „Przegląd Dermatologiczny”, 2013, 100, 166–170.
Przeczytaj także: Krwiste i surowicze pęcherze objawami pemfigoidu. Jak je leczyć?
Additionally, the mouth and ears may become yellowish jaundiced due to liver damage, and cats may experience bleeding in the gastrointestinal tract and under the skin buy cialis online with prescription
1, non HDL C levels by 13 cialis for sale
topical propecia energy company Chevron, in a moveit said would create its biggest marketing and servicessubsidiary outside Europe
tadalafil cialis 2006 Oct 19; 49 21 6412 5
783911 888536I like this weblog its a master peace ! Glad I detected this on google . 681952
503084 702186After study a couple of with the weblog articles for your internet site now, and that i actually like your method of blogging. I bookmarked it to my bookmark internet site list and are checking back soon. Pls consider my internet website too and inform me what you consider. 467032
cafe ambience
healing meditation
Thankyou for this fantastic post, I am glad I observed this web site on yahoo.
Deference to article author, some good information .
795972 388823The vacation trades offered are evaluated a variety of within the chosen and merely excellent value all about the world. Those hostels are normally based towards households which you will locate accented via charming shores promoting crystal-clear fishing holes, concurrent of ones Ocean. Hotels Discounts 571479
544936 741942Hi there, just became aware of your blog through Google, and located that it is truly informative. Ill be grateful in case you continue this in future. Lots of individuals will benefit from your writing. Cheers! 637866
night jazz
I appreciate your piece of work, thankyou for all the interesting posts.
Only wanna tell that this is invaluable, Thanks for taking your time to write this.
I love your writing style really loving this internet site.
48195 180949Great beat ! I wish to apprentice even though you amend your web website, how can i subscribe for a weblog site? The account aided me a appropriate deal. I had been a little bit acquainted of this your broadcast provided bright clear notion 123125
Scrap metal quotations Ferrous material sustainability practices Iron reclaiming services188. Scrap metal reclaiming facility
Ferrous material user experience, Iron waste recycling yard, Metal reprocessing center
Industrial metal waste Ferrous material recycling program Iron scrap recovery yard
Ferrous material collection services, Iron waste disposal, Metal waste repackaging
Scrap metal business ethics Ferrous material transportation logistics Iron disposal yard
Ferrous metal recovery methods, Iron and steel scrapping services, Metal recycling and reprocessing
I am continuously searching online for ideas that can aid me. Thank you!
Rattling instructive and great complex body part of articles, now that’s user pleasant (:.
Metal recycling certifications Ferrous material recycling occupational safety Iron scrap market analysis
Ferrous material recycling infrastructure, Iron scrap processing machinery, Metal waste reclamation and recycling
Scrap metal price negotiation Ferrous metal recycling process Iron scrap reusing
Ferrous waste refinement, Iron reclamation and recycling, Metal scrap market trends
805037 789053Generally I try and get my mix of Vitamin E from pills. Whilst Id genuinely like to by way of a fantastic meal program it can be rather hard to at times. 388366
Wow, wonderful weblog structure! How lengthy have you been blogging for?
you make running a blog look easy. The full glance of your site is great, as
smartly as the content material! You can see similar here sklep internetowy
Wow, incredible weblog structure! How long have you
been running a blog for? you make running a blog look easy.
The full glance of your web site is excellent, as
neatly as the content material! You can see similar
here e-commerce
Wow, wonderful blog structure! How lengthy have you been running a
blog for? you make running a blog look easy.
The full glance of your site is wonderful, let alone the content!
You can see similar here sklep internetowy
Wow, fantastic blog layout! How lengthy have you been blogging for?
you made blogging glance easy. The entire look of your
web site is fantastic, let alone the content! You
can see similar here najlepszy sklep
Wow, wonderful blog format! How long have you ever been blogging for?
you made blogging glance easy. The full look of your web site
is wonderful, let alone the content material! You can see similar here sklep online
I like this weblog so much, saved to my bookmarks. „Nostalgia isn’t what it used to be.” by Peter De Vries.
Valuable information. Fortunate me I found your website unintentionally, and I am stunned why this coincidence did not happened earlier! I bookmarked it. expand your blogexpander
I’m truly enjoying the design and layout of your blog. It’s a very easy on the eyes which makes it much more pleasant for me to come here and visit more often. Did you hire out a developer to create your theme? Great work!
I actually wanted to post a brief comment so as to express gratitude to you for all of the magnificent ways you are posting at this website. My extended internet investigation has at the end been honored with reputable content to talk about with my company. I 'd believe that many of us readers are unquestionably endowed to dwell in a superb place with so many wonderful professionals with valuable secrets. I feel truly happy to have seen the webpage and look forward to really more entertaining times reading here. Thanks once again for everything.
Howdy! Do you know if they make any plugins to assist with SEO?
I’m trying to get my site to rank for some targeted keywords but I’m not seeing very
good gains. If you know of any please share. Thank
you! You can read similar text here: Backlinks List
What is a Sugar Defender? Sugar Shield could be an affront affectability enhancement product that effectively supports stable blood sugar levels.
Appreciate it for helping out, fantastic information. „You must do the things you think you cannot do.” by Eleanor Roosevelt.
Heya i am for the first time here. I came across this board and I find It really useful & it helped me out much. I hope to give something back and help others like you helped me.
Howdy! Do you know if they make any plugins to help with SEO? I’m trying to get my blog to rank for some targeted keywords but I’m not seeing very good results. If you know of any please share. Thank you!
Thank you for sharing superb informations. Your site is very cool. I’m impressed by the details that you have on this web site. It reveals how nicely you understand this subject. Bookmarked this website page, will come back for extra articles. You, my friend, ROCK! I found just the information I already searched everywhere and simply couldn’t come across. What a great website.
Lottery Defeater Software? Lottery Defeater is a software application created to help people win lotteries
Good write-up, I¦m normal visitor of one¦s blog, maintain up the excellent operate, and It’s going to be a regular visitor for a long time.
whoah this blog is wonderful i like reading your posts. Keep up the good paintings! You understand, a lot of people are hunting round for this information, you could aid them greatly.
DentiCore is a dental and gum health formula, made with premium natural ingredients.
I am forever thought about this, thanks for posting.
Very interesting info!Perfect just what I was searching for!
F*ckin’ tremendous things here. I am very glad to see your article. Thanks a lot and i am looking forward to contact you. Will you kindly drop me a mail?
What Is Sugar Defender? Sugar Defender is a new blood sugar-balancing formula that has been formulated using eight clinically proven ingredients that work together to balance sugar levels.
I’m impressed, I need to say. Actually not often do I encounter a blog that’s both educative and entertaining, and let me let you know, you’ve got hit the nail on the head. Your concept is outstanding; the problem is something that not enough people are talking intelligently about. I’m very glad that I stumbled across this in my seek for one thing relating to this.
Of course, what a great blog and enlightening posts, I will bookmark your blog.Have an awsome day!
Prodentim: What is it? Some of the finest and highest quality ingredients are used to produce Prodentim, an oral health supplement
Some truly nice and utilitarian information on this internet site, as well I think the design and style holds wonderful features.
Thank you for sharing with us, I conceive this website truly stands out : D.
As a Newbie, I am permanently browsing online for articles that can benefit me. Thank you
Hi my loved one! I want to say that this article is amazing, nice written and include almost all important infos. I would like to look extra posts like this .
I¦ll immediately grasp your rss feed as I can not find your email subscription hyperlink or newsletter service. Do you have any? Please allow me understand so that I could subscribe. Thanks.
Can I just say what a relief to find someone who actually knows what theyre talking about on the internet. You definitely know how to bring an issue to light and make it important. More people need to read this and understand this side of the story. I cant believe youre not more popular because you definitely have the gift.