Newsy Obok slidera Owrzodzenia

Owrzodzenia kończyn dolnych w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów

Ten tekst przeczytasz w 2 min.

Owrzodzenia kończyn dolnych to jedno z potwierdzonych możliwych powikłań reumatoidalnego zapalenia stawów. Wśród czynników etiologicznych mogą wystąpić nie tylko zaburzenia żylne, ale również infekcje i stany zapalne. Leczenie owrzodzeń rozwijających się na podłożu RZS jest często długotrwałe i utrudnione.

Przyczyny i objawy RZS

Reumatoidalne zapalenie stawów to przewlekłe układowe schorzenie tkanki łącznej o podłożu immunologicznym. Przyczyny RZS nie zostały do końca poznane.

W przebiegu RZS z powodu gromadzenia się płynu tkankowego w objętych procesem zapalnym stawach dochodzi do zniekształceń. RZS wywołuje również inne choroby układowe oraz zmiany chorobowe zlokalizowane poza stawami.

Do powikłań RZS należą m.in. niedokrwistość, nadpłytkowość, białkomocz, osteoporoza.

Owrzodzenia kończyn dolnych a RZS

Według literatury naukowej nawet u 10 proc. pacjentów cierpiących na RZS mogą występować owrzodzenia kończyn dolnych.

Patogeneza owrzodzeń w przebiegu RZS obejmuje wiele czynników. Wymienia się wśród nich m.in. niewydolność żylną i tętniczą, neuropatię, a także zapalenia naczyń.

Jak wskazują eksperci, leczenie RZS z wykorzystaniem steroidoterapii i immunosupresantów ma duże znaczenie dla stanu skóry pacjenta. Skóra chorego staje się cienka, pergaminowa i podatna na uszkodzenia. Może także pękać w wyniku narastania obrzęku. Tkanka podskórna może ulegać zanikowi, zmniejsza się również perfuzja tkankowa w obrębie skóry, co z kolei stwarza utrudnienia w gojeniu. Ze względu na upośledzenie odporności i zwiększoną podatność na infekcje owrzodzenia powstające w przebiegu RZS są ponadto obarczone zwiększonym ryzykiem wytworzenia biofilmu.

Duże znaczenie dla rozwoju owrzodzeń w przebiegu RZS mają także choroby współistniejące związane z wiekiem pacjenta (największą zapadalność na RZS notuje się w grupie wiekowej od 30. do 50. roku życia), takie jak np. cukrzyca.

Leczenie owrzodzeń w przebiegu RZS

Leczenie ran powstałych w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów powinno się odbywać z zachowaniem tych samych procedur, co w przypadku ran trudno gojących się o innej etiologii. Specjaliści w dziedzinie leczenia ran zalecają postępowanie zgodne ze strategią TIME. W trudnych przypadkach zaleca się włączenie do terapii metod wspomagających (np. ozonoterapia).

Źródła:

Shanmugam, V. K., Angra, D., Rahimi, H., & McNish, S., “Vasculitic and autoimmune wounds”, “Journal of Vascular Surgery. Venous and Lymphatic Disorders” 2017, 5(2), 280–292.

Beninson J, Ensign DC., “Leg ulcers in rheumatoid arthritis: use of pressure-gradient therapy, high-protein diet and other measures produces successful results”, “JAMA” 1961, 175(6): 437–440.

Öien, R. F., Håkansson, A., Hansen, B. U., “Leg ulcers in patients with rheumatoid arthritis—a prospective study of aetiology, wound healing and pain reduction after pinch grafting”, “Rheumatology” 2001, 40(7): 816-820.

Przeczytaj także: Co to jest rana i jak powinien przebiegać proces gojenia?

Przeczytaj bezpłatnie pokrewny artykuł w czasopiśmie „Chirurgia Plastyczna i Oparzenia”:

55 thoughts on “Owrzodzenia kończyn dolnych w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów

  1. Pingback: buy dumps
  2. certainly like your web site however you need to test the spelling on several of your posts. Many of them are rife with spelling issues and I to find it very bothersome to inform the truth then again I will surely come back again.

  3. 279823 187723Youre so cool! I dont suppose Ive read anything in this way before. So nice to uncover somebody with some original suggestions on this topic. realy appreciate starting this up. this outstanding website is something that is needed over the internet, a person if we do originality. valuable work for bringing something new towards the internet! 606843

  4. I think other web site proprietors should take this web site as an model, very clean and excellent user genial style and design, let alone the content. You are an expert in this topic!

  5. Pretty section of content. I just stumbled upon your web site and in accession capital to assert that I acquire in fact enjoyed account your blog posts. Anyway I’ll be subscribing to your augment and even I achievement you access consistently quickly.

  6. Heya i’m for the primary time here. I found this board and I find It really helpful & it helped me out a lot. I hope to present something again and aid others such as you helped me.

  7. Thanks so much for providing individuals with such a breathtaking opportunity to discover important secrets from this web site. It really is so ideal and full of amusement for me and my office co-workers to search your web site the equivalent of thrice in 7 days to learn the latest issues you will have. And of course, I’m also actually fascinated with all the special methods you give. Selected two points in this article are particularly the very best I have ever had.

  8. Pingback: แทงหวย
  9. Pretty nice post. I just stumbled upon your blog and wished to say that I’ve truly enjoyed browsing your blog posts. After all I’ll be subscribing to your feed and I hope you write again soon!

  10. What i don’t understood is in reality how you are no longer really a lot more well-preferred than you may be now. You’re so intelligent. You realize therefore considerably in terms of this matter, made me in my view consider it from so many various angles. Its like women and men are not involved except it is one thing to do with Girl gaga! Your personal stuffs outstanding. All the time care for it up!

  11. 577770 981997One can undertake all sorts of advised excursions with assorted limousine functions. Various offer wonderful courses and numerous can take clients for just about any ride your bike over the investment banking region, or even for a vacation to new york. ??????? 144140

  12. There are actually numerous particulars like that to take into consideration. That may be a great point to bring up. I offer the ideas above as normal inspiration however clearly there are questions like the one you deliver up where crucial thing shall be working in sincere good faith. I don?t know if best practices have emerged round issues like that, but I am positive that your job is clearly identified as a fair game. Each girls and boys really feel the impact of only a second’s pleasure, for the remainder of their lives.

  13. Hello! I could have sworn I’ve been to this blog before but after browsing through some of the post I realized it’s new to me. Anyways, I’m definitely happy I found it and I’ll be book-marking and checking back frequently!

  14. I have recently started a site, the information you offer on this site has helped me tremendously. Thanks for all of your time & work.

  15. Nice read, I just passed this onto a colleague who was doing a little research on that. And he actually bought me lunch since I found it for him smile Therefore let me rephrase that: Thanks for lunch! „We have two ears and only one tongue in order that we may hear more and speak less.” by Laertius Diogenes.

  16. Do you have a spam problem on this blog; I also am a blogger, and I was curious about your situation; we have created some nice practices and we are looking to exchange techniques with other folks, be sure to shoot me an e-mail if interested.

  17. As I web site possessor I believe the content matter here is rattling excellent , appreciate it for your efforts. You should keep it up forever! Best of luck.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.