Operacje bariatryczne – wskazania, przebieg i rola w profilaktyce ran
Newsy Obok slidera Odleżyny

Operacje bariatryczne – wskazania, przebieg i rola w profilaktyce ran

Ten tekst przeczytasz w 3 min.

Operacje bariatryczne zapobiegają rozwojowi takich chorób jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze i zakrzepica żył głębokich. Chirurgia bariatryczna odgrywa też istotną rolę w leczeniu i profilaktyce trudno gojących się ran i wpływa na poprawienie jakości życia pacjenta.

W leczeniu skrajnej otyłości stosowana jest chirurgia bariatryczna, polegająca na zmniejszeniu żołądka i ograniczeniu łaknienia, co w konsekwencji prowadzi do zmniejszenia masy ciała. Wyróżniane są trzy typy zabiegów bariatrycznych: metody restrykcyjne, metody zmniejszające wchłanianie spożytego pokarmu oraz kombinacje tych dwóch metod.

Metody restrykcyjne służą ograniczeniu objętości przyjmowanych pokarmów. W tym celu stosowane są rękawowa resekcja żołądka, która polega na usunięciu części żołądka, oraz zabieg założenia regulowanej opaski na żołądek. Metodą ograniczającą wchłanianie spożytego pokarmu jest zmniejszenie żołądka, a wśród technik łączących obie metody wyróżnia się zabiegi stworzenia pomostu omijającego żołądek oraz stymulacji elektrycznej żołądka.

Wskazania do przeprowadzenia operacji bariatrycznej

Chirurgia bariatryczna jest wskazana dla pacjentów w wieku 18-60 lat, których BMI jest równe lub większe niż 40 kg/m2 oraz w przypadku osób z BMI między 35 a 40 kg/m2 cierpiących na choroby współistniejące, takie jak: cukrzyca typu 2, choroby układu sercowo-oddechowego, zaawansowane choroby stawów, problemy psychologiczne związane z otyłością, dyslipidemią czy obturacyjnym bezdechem podczas snu. W przypadku pacjentów z BMI między 30 a 35 kg/m2 oraz pacjentów powyżej 60. roku życia kwalifikacja do zabiegu wymaga indywidualnego rozważenia możliwych korzyści oraz ryzyka wystąpienia powikłań.

Zalety operacji bariatrycznych

Utrata wagi zmniejsza ryzyko wystąpienia chorób układu sercowo-naczyniowego. Przeprowadzenie operacji bariatrycznej redukuje ryzyko pojawienia się takich schorzeń jak migrena, depresja, udar mózgu, astma, obturacyjny bezdech senny, nadciśnienie tętnicze, stłuszczenie wątroby, zespół metaboliczny, cukrzyca typu 2, wysiłkowe nietrzymanie moczu, torbielowatość jajników, zwyrodnienia i choroby zapalne stawów oraz zakrzepica żył głębokich.

Operacja bariatryczna jako profilaktyka w leczeniu ran

Otyłość jest jednym z czynników wpływających na opóźnienie gojenia się ran, a jednocześnie może stanowić przyczynę ich powstawania. Z tego powodu operacje bariatryczne pełnią funkcję profilaktyki w leczeniu ran.

Pacjenci otyli często cierpią na niedożywienie jakościowe, które wynika z niedostarczania do organizmu odpowiednich składników odżywczych i budulca w postaci białka oraz prowadzi do spowolnienia regeneracji tkanek. Ponadto u chorych na otyłość komórki są słabiej ukrwione, a w konsekwencji gorzej natlenione, co dodatkowo utrudnia ich regenerację.

W fałdach skóry osób otyłych łatwo powstają odparzenia i odleżyny. Ze względu na duże obciążenie kończyn dochodzi do obrzęków, co zwiększa ryzyko owrzodzeń. Osoby otyłe są również zagrożone wystąpieniem cukrzycy, a w konsekwencji rozwojem zespołu stopy cukrzycowej.

Operacja bariatryczna, a w konsekwencji zmniejszenie wagi i poprawa bilansu makroelementów i pierwiastków, prowadzi do ograniczenia czynników wpływających na występowanie i rozwój trudno gojących się ran, jak również sprzyja utrzymaniu skóry w dobrej kondycji i usprawnia jej regenerację. U pacjentów poddanych leczeniu chirurgicznemu zaobserwowano również zmniejszenie objawów łuszczycy i łuszczycowego zapalenia stawów.

Przeciwwskazania do przeprowadzenia operacji bariatrycznej

Chirurgicznego leczenia otyłości nie można zastosować w sytuacji, gdy występują zaburzenia psychiatryczne, takie jak zaburzenia osobowości lub ciężka depresja, choroby endokrynologiczne i choroby zapalne przewodu pokarmowego. Nie należy stosować operacji bariatrycznych, kiedy pacjent cierpi na choroby nowotworowe lub refleks przełyku, a także w przypadku alkoholizmu lub nadmiernego, chorobliwego apetytu. Przeciwwskazaniem jest również sytuacja, w której pacjent ze względów ekonomicznych, zdrowotnych lub innych nie będzie mógł zostać otoczony właściwą i długofalową opieką pooperacyjną.

Projekt pilotażu KOS-BAR

W maju 2021 r. do konsultacji publicznych trafił projekt w sprawie pilotażowego programu kompleksowej opieki specjalistycznej nad osobami leczonymi z powodu otyłości olbrzymiej – KOS-BAR. Do udziału w projekcie zaproszone będą osoby, które kwalifikują się do leczenia chirurgicznego. W ramach programu pacjent będzie miał zapewnione przygotowanie do zabiegu, opiekę przedoperacyjną w okresie od 3 do 6 miesięcy, wykonanie zabiegu, a także indywidualny plan rehabilitacji. KOS-BAR obejmuje też wsparcie psychologiczne dla chorych oraz wizyty kontrolne, mające na celu stałe monitorowanie efektów zabiegu.

Źródła: ournals.viamedica.pl, ecz-otwock.pl

Przeczytaj także: Poznański szpital jako pierwszy w Polsce korzysta z inteligentnego stołu operacyjnego przeciw odleżynom

Forum Zakażeń

Przeczytaj bezpłatnie pokrewny artykuł w czasopiśmie „Chirurgia Plastyczna i Oparzenia”:

19 thoughts on “Operacje bariatryczne – wskazania, przebieg i rola w profilaktyce ran

  1. Furthermore, pharmacological inhibition of melanocortin 3 4 receptors by SHU9119 prevented the TMX anorectic effects, indicating that inhibition of feeding by TMX involves the melanocortin system cost finasteride This counterregulation disappeared after initiation of treatment with tamoxifen r 0

  2. Israelis ranked second, behind Indians, in starting semiconductor firms in the United States between 2006 and 2012, and tied for second with Canadians and Romanians for the most startups in the United States in the computer and communications field, according to a report from the Kauffman Foundation of St where to buy cialis Immunotherapy harnesses the power of your immune system to recognize and kill cancer cells

  3. Pingback: lsm99
  4. Pingback: Pragmatic Play
  5. Thank you for another excellent article. The place else could anyone get that kind of info in such a perfect method of writing? I have a presentation next week, and I’m on the search for such information.

  6. You really make it appear so easy along with your presentation but I in finding this matter to be actually something that I feel I would by no means understand. It kind of feels too complicated and very large for me. I’m taking a look forward for your next put up, I will attempt to get the dangle of it!

  7. Pingback: click here
  8. I cling on to listening to the news talk about getting boundless online grant applications so I have been looking around for the finest site to get one. Could you advise me please, where could i get some?

  9. 67686 530539This internet page is often a walk-through its the internet you wanted about this and didnt know who to question. Glimpse here, and you will definitely discover it. 859510

  10. whoah this blog is wonderful i love reading your articles. Keep up the great work! You know, many people are searching around for this info, you could aid them greatly.

  11. I’m truly enjoying the design and layout of your blog. It’s a very easy on the eyes which makes it much more pleasant for me to come here and visit more often. Did you hire out a designer to create your theme? Superb work!

  12. Pingback: site here

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.