Krwiak podokostnowy, czyli wynaczynienie krwi z pękniętych naczyń pomiędzy oponą twardą a okostną, występuje najczęściej u noworodków w wyniku urazów okołoporodowych. Jak przejawia się ten uraz i w jaki sposób przebiega jego leczenie?
Jak dochodzi do krwiaka podokostnowego?
Krwiak podokostnowy występuje u 2-3 proc. noworodków. Rozwój tego schorzenia u dziecka najczęściej jest związany z zakończeniem ciąży porodem zabiegowym (tzn. z zastosowaniem podczas porodu kleszczy lub próżnociągu). Krwiak podokostnowy może się rozwinąć również w następstwie urazu okołoporodowego, w wyniku działania na dziecko zbyt dużych sił (np. z powodu nasilonych skurczów macicy) lub w przypadku kiedy poród przebiega zbyt szybko lub występują trudności z przejściem dziecka przez kanał rodny.
Krwiak podokostnowy w zdecydowanej większości przypadków ogranicza się do jednej kości, najczęściej ciemieniowej. Może się rozwijać obustronnie.
Objawy krwiaka podokostnowego
Diagnozę krwiaka podokostnowego ustala się na podstawie badania palpacyjnego lub badania obrazowego (tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny). W praktyce klinicznej obecna jest także diafanoskopia czaszki, czyli nieinwazyjna metoda diagnostyki polegająca na prześwietleniu sklepienia czaszki za pomocą silnego światła.
Krwiak podokostnowy przejawia się ogniskowym obrzękiem w obrębie czaszki. Krwiak początkowo jest miękki, wraz z upływem czasu ulega wapnieniu i twardnieniu na krawędziach, przez co może doprowadzić do deformacji czaszki. Deformacja ta ustępuje jednak samoistnie w przeciągu kilku miesięcy, do trwałej zmiany kształtu czaszki dochodzi w rzadkich przypadkach.
Objętość krwi, która ulega wynaczynieniu, jest zazwyczaj niewielka, w związku z czym w większości przypadków nie występuje następowa niedokrwistość.
W ok. 5 proc. przypadków wystąpienie krwiaka podokostnowego ma związek ze złamaniem kości czaszki. W takim wypadku mogą wystąpić objawy neurologiczne i dodatkowe powikłania.
Leczenie krwiaka podokostnowego
W większości przypadków krwiak podokostnowy nie wymaga wdrażania leczenia. Krwiak ulega samoistnemu wchłonięciu zwykle w przeciągu dwóch tygodni od porodu.
Powikłania krwiaka podokostnowego
Wśród najpoważniejszych powikłań, jakie mogą wystąpić u noworodka z powodu krwiaka podokostnowego, wymienia się żółtaczkę noworodkową oraz anemię.
Żółtaczka noworodkowa spowodowana jest nasilonym rozpadem erytrocytów w obrębie krwiaka i podwyższeniem poziomu bilirubiny we krwi. Anemia może natomiast wystąpić w przypadku krwiaka podokostnowego o dużych rozmiarach. Obserwuje się wtedy bladość skóry i obniżenie ciśnienia krwi. W niektórych przypadkach może dojść do tachykardii lub utraty przytomności.
Źródła: https://www.mp.pl/, https://www.urazyokoloporodowe.pl/, https://portal.abczdrowie.pl/
Przeczytaj także: Pierwsza pomoc przy oparzeniu chemicznym przełyku
Tamoxifen Tam; 22 mg kg was administered by oral gavage buy cialis 5mg online A small study of ticlopidine in cats found it to be effective in impairing platelet function, but its use in cats is not recommended because of dose dependent gastrointestinal signs
God Venerable, Xuan Linger, let is fight together, do not show your Herbal Supplements To Lower Blood Sugar intermittent fasting increase blood sugar strength too strong, leave the attack range of this Stonehenge first overnight cialis delivery Staff introduction Treatment timeline Medication protocols How to mix and administer medications Injection and IUI technique Post- treatment follow- up Support services Billing and insurance questions
Germline LKB1 loss of function mutations are responsible for Peutz Jeghers syndrome, a disease characterized by a predisposition to gastrointestinal neoplasms buy cialis online without prescription
prescriptions for propecia in nj Julia Timmons
Starting in 2005, a first offense included a ten day suspension, and the player s name would be released propecia vs finasteride
You are my inhalation, I have few blogs and infrequently run out from to post .
What’s Happening i am new to this, I stumbled upon this I have found It absolutely helpful and it has aided me out loads. I’m hoping to contribute & aid different users like its helped me. Great job.
Good write-up, I am normal visitor of one¦s blog, maintain up the excellent operate, and It is going to be a regular visitor for a lengthy time.
This is a topic close to my heart cheers, where are your contact details though?
soothing piano music
peaceful space for meditation
working jazz background
The very root of your writing whilst appearing agreeable originally, did not settle perfectly with me personally after some time. Someplace within the sentences you actually were able to make me a believer unfortunately only for a short while. I still have got a problem with your jumps in assumptions and one would do nicely to fill in all those gaps. When you can accomplish that, I could certainly be impressed.
B Relapse free survival curves for patients with ER positive breast cancer n 2633 and patients with ER positive breast cancer receiving TAM alone n 760 according to the Kaplan Meier plotter database propecia 5 mg for sale no That s a staggering number